Крымские медики отказываются работать по стандартам "страховой бюрократии"

19/06/2015 - 14:56

Как извсетно, страховая медицина пришла в Крым 1 января. Прошло уже более полугода, но врачи все еще не научились работать согласно новым стандартам. По словам генерального директора страховой медицинской компании «Крыммедстрах» Елены СИДОРОВОЙ, на сегодняшний день в крымских лечебных учреждениях было проведено более пяти тысяч экспертиз проверки качества оказания медицинской помощи.

Она также отметила, что среди выявленных экспертами нарушений самая большая системная проблема касается ведения документации: незаполнения или неправильное заполнения документов, непредоставления медицинской документации (талонов амбулаторного приема, амбулаторных и стационарных карт, отчетов, направлений на госпитализацию, обследование и т.д.).

Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым Наталья Старцева подчеркнула, что в данный момент в крымских больницах еще проводится обучения персонала, в том числе и по заполнению бумаг. Штрафные санкции вступят в силу в конце июня, после заседания по поводу систематических нарушений, выявленных экспертами.

Экспертизы контроля качества оказания медицинской помощи будут проводиться во всех лечебных учреждениях полуострова. Экспертиза качества медицинской помощи проводится для выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе для оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата. При этом, если медицинская помощь оказана вне рамок обязательного медицинского страхования (ОМС), то экспертизу качества медицинской помощи необходимо проводить в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас
КМС
БУДЬТЕ ПЕРВЫМИ, КТО ПОЛУЧИТ
ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ
Установите бесплатное приложение для Android

В России пациенты требуют ускорить доступ к новым лекарствам через ОМС

01/05/2025 - 11:41

Всероссийский союз пациентов (ВСП) обратился к вице-премьеру Татьяне Голиковой с просьбой ускорить включение 10 новых лекарственных препаратов в программу обязательного медицинского страхования (ОМС) на 2025 год. Речь идет о семи онкологических и онкогематологических препаратах (занубрутин, полатузумаб ведотин, нуролимаб + пролголимаб, даратумумаб, инотузумаб озогамицин, алпелизиб, изатиксимаб) и трех средствах для лечения гипертонии и других хронических заболеваний (тезепелумаб, анифролумаб, инклезиран). Эти препараты были добавлены в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) 15 января 2025 года.

Проблема связана с асинхронностью нормативных процессов: программа ОМС на 2025 год была утверждена 27 декабря 2024 года, до обновления ЖНВЛП. Это создает годичную задержку в доступе к новым медикаментам через ОМС, что затрагивает около 70% случаев лечения хронических заболеваний. Пациенты рискуют остаться без современных методов лечения или столкнуться с необходимостью оплачивать дорогостоящие препараты самостоятельно.

На данный момент доступ к новым лекарствам возможен через врачебные комиссии в соответствии со статьей 48 закона об охране здоровья. Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) в письме от 10 октября 2024 года подтвердил готовность интегрировать препараты в клинико-статистические группы (КСГ) после их включения в ЖНВЛП. Однако процесс остается сложным, и ВСП настаивает на оперативном решении вопроса.

Ускорение включения новых препаратов в ОМС может значительно улучшить качество лечения, повысить доступность инновационных методов и снизить финансовую нагрузку на пациентов. Ожидается, что власти рассмотрят обращение в ближайшее время, чтобы устранить нормативные барьеры и обеспечить россиян необходимыми медикаментами.